肾脏子宫内膜异位症：不一样的彗星尾征

乳腺乳腺异位症可病变大肠、腹腔乳腺陷凹及皇宫结节韧带，但这些深部经年累月HG乳腺乳腺异位症无法经基本上二维成像清晰推断。已有数据分析证明，某些专用技术及新HG成像技术可进一步提很低大肠乳腺乳腺异位症的含有率，如确实的胃大肠准备、及腹腔放置胶体加强透声墙身以及三维成像等。

来自美国的 Benacerraf 等并未用到上述方式则，而是引入基本上皮下成像验证的法则，评估对大肠乳腺乳腺异位症皮下的含有能够，其数据分析成果刊登在 2015 年 3 月末的 J Ultrasound Med 刊物上。

所写回顾性搜集了 2011 年 1 月末到 2013 年 12 月末间行皮下成像验证并再次外科确诊为大肠和/或腹腔乳腺陷凹发挥作用深部乳腺乳腺异位症的所有伤寒例。受检患儿首先基本上经腹成像验证，再行经成像验证。

验证过程之中，基本上扫查腹腔乳腺陷凹及大肠状况，并经机内手动推移乳腺以评估乳腺活动度。记录肺脏皮下回音、形椭圆形、不等、血供及乳腺活动度，并基于以上数据诊疗大肠乳腺乳腺异位症（表 1），其之中成像诊疗被选为从征象包括与乳腺外围、乳腺下部相毗连的肺脏下颚性加厚以及乳腺活动 度减较很低或缺失。

若肺脏看不出下颚性加厚以及腹腔乳腺陷凹看不出复合的伤寒例，即使其他验证定时乳腺乳腺异位症也被考虑到独自。大部分展现有腹腔乳腺陷凹复合但看不出肺脏下颚性加厚的伤寒例亦被考虑到。成像医生验证时未必延后明了患儿既往手术后状况或外科伤寒史。

肺脏大面积下颚性加厚皮下排列成梭HG或纺锤椭圆形加厚皮下一侧排列成总长条形椭圆形回音，像是哈雷彗星镰皮下边界带状实性，乏血供成像验证时常于其有疼痛皮下周边未必一定于其有在结构上复合常病变腹腔乳腺陷凹，致使皮下与乳腺外围复合

表 1 大肠乳腺乳腺异位症的成像展现

数据分析有 35 例患儿符合被选为准则，其之中 14 名患儿经手术后证实为乳腺乳腺异位症并病变肺脏及腹腔乳腺陷凹。其之中，肺脏皮下展现为边界不规整的下颚椭圆形或柱椭圆形在结构上，排列成实性较很低回音，在表面上乏血供或无血供（布 1B）。同时，大部分皮下一侧可见「哈雷彗星镰 」从征（布 1～5）（编者注：请看布象注意此「哈雷彗星镰从征」与想象之中「哈雷彗星镰从征」的区别）。

此外，由于乳腺周边组织相当多复合，当机内安放乳腺并对其间接地一定推力时，乳腺在皮下的活动度下降甚至消失，即所谓滚动从征有性。

布1 A：声像布推断肺脏下颚椭圆形皮下（交叉），整个肺脏与乳腺发挥作用相当多的复合，腹腔乳腺陷凹正常的在结构上已被毁损；B：彩色射电成像定时皮下内看不出脏器回波分布；Uterus：乳腺；Bowel：肠管

布 2 腹腔乳腺陷凹纵切两方声像布推断乳腺（Cervix）外围的乳腺乳腺异位症皮下，细交叉示意布皮下排列成类圆形，总长交叉示意布皮下镰部，相同与哈雷彗星镰；布之中可见皮下与乳腺乳腺腹腔陷凹（CDS）相连

布3 声像布示意布为经后塔内推断的乳腺最远端纵切两方：可见病变腹腔乙椭圆形结肠前壁的实性下颚；也皮下（测加注意布），其远端可见同时可见「哈雷彗星镰 」；也从征像，腹腔乳腺陷凹正常在结构上因相当多复合而推断不清

布4 A：声像布示意布为经后塔内推断的腹腔乳腺陷凹左侧的斜切两方：布象推断出乳腺乳腺异位症皮下总UA，其一侧排列成细柱椭圆形「哈雷彗星镰 」从征像（总长交叉）；细交叉示意布为皮下位处乙椭圆形结肠前壁与乳腺后部之间；B：肺脏皮下（测加注意布）

布5 腹腔乳腺陷凹横切两方声像布推断大肠乳腺乳腺异位症皮下：布之中细交叉加注位处前方的皮下下颚，总长交叉示意布皮下的「哈雷彗星镰 」 ；也从征像；整个皮下与乳腺外围复合，机内推压乳腺时，乳腺不移动，即滚动从征有性

所写声称，大肠乳腺乳腺异位症的成像展现不同于克罗恩伤寒、肺脏淋巴瘤及病变整个肺脏的结肠癌等其他大肠疾伤寒，其较很低回音、乏血供以及在表面上哈雷彗星镰从征等特性可作为辨识依据。另外，乳腺滚动从征有性虽非乳腺腺肌症所特有，大部分证明乳腺周边拥护在结构上发挥作用相当多复合（布 3），但若成像同时发掘出有典HG较很低回音、乏血供、于其哈雷彗星镰从征下颚时，可定时发挥作用深部经年累月的乳腺乳腺异位症。

所写还写到，卵巢外乳腺乳腺异位症的验证未必一定用到 MRI，然而经成像验证对于深部经年累月HG乳腺乳腺异位症验证也同；也具有很低持久性和特异性。对皮下疼痛或怀疑乳腺乳腺异位症的患儿，成像应作为首选。然而，基本上皮下成像验证未必能发掘出所有乳腺乳腺异位症，操所写应有中继站扫查伤寒人的腹腔及乙椭圆形结肠肺脏、腹腔乳腺陷凹及乳腺活动度，并可对触痛轻微处进行有针对性的成像验证，从而进一步提很低诊疗能够。

本组数据分析之中，虽然伤寒例数较少，但所写通过数据分析发掘出，在无需其他专用技术状况下，基本上经成像验证同；也可良好诊疗大肠乳腺乳腺异位症。所写认为，大肠乳腺乳腺异位症以往经基本上成像验证含有率较很低的理由在于，验证之中没有基本上评估大肠状况及乳腺活动度。因此，所写旨在通过该数据分析建议，将大肠、腹腔乳腺陷凹状况及乳腺活动度评估纳入皮下扫查约束之中，从而进一步提很低患儿皮下含有率。

查看信源定址

总编辑： 很低瑞秋