【盘点】2017年9月11日刊BMJ研究精选辑

【1】人业心脏瓣膜病染上洪水泛滥性食道手术增高细菌传染安全性doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3776近来数据分析技术人员考查了人业心脏瓣膜病染上洪水泛滥性食道手术与细菌传染安全性相互间间的关系。共138876名成年人业瓣膜病染上参与数据分析，多达随访285034病染上年，其中49.9%的病染上至少进行时了1次食道外科，在396615次食道外科中，26.0%是必需制剂预防的赶出结构设计手术。中位随访1.7年挖掘出，267人暴发食道细菌引来的传染性心肾脏炎(传染率为93.7每100000病染上年，95% CI 82.4-104.9)。赶出结构设计食道外科术后3个月心肾脏炎传染安全性为1.25，擅自制剂预防的传染安全性为1.57。交叉分析挖掘出，病例期内MRI牙科手术较对照期，传染安全性显著增高(5.1% v 3.2%； OR，1.66， 95% CI，1.05 -2.63； P=0.03)。【2】孕期服用氟增高后裔忧郁症安全性doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3668近来数据分析技术人员考查了孕期服用抗抑郁本品与后裔忧郁症安全性相互间的间的关系。丹麦1998-2012先后出生的905383名小孩参与，根据女儿孕期氟服用情况低层，未曾发作，延后发作，坚持发作以及孕后发作，换用Cox回归数学方法估计忧郁症危险性。多达暴发了32400例儿童忧郁症，各两组15岁的累积发病率如下：未曾发作两组，8.0%；延后发作两组，11.5%；坚持发作两组，13.6%以及孕后发作两组，14.5%。与发病两组来得，持续服用氟的孕妇其后裔染上精神病危险性增高1.27。【3】FDA短时间受理程序引致本品上市后必需附加改成频繁doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3837近来数据分析技术人员考查了FDA本品短时间受理捷径与本品必需附加改成相互间的间的关系。数据分析考查了1997-2016先后FDA关的数据，共382个制剂参与数据分析，其中135个(35%)为短时间通道获批本品。数据分析期间共暴发了1710次必需关的的附加重写，短时间受理本品的附加改成频带为0.94次每年，长时间程序本品改成频带为0.68次每年(rr，1.38， 95% CI 1.25-1.52)。数据分析挖掘出短时间受理本品的黑框警告和所谓症的巨大变化频带大幅提高48%，其中5%的改成因素是为了增高病染上的用药后安全性。【4】NICE睾丸肾脏特异性症用药及用药Guidedoi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3935睾丸肾脏特异性症是最类似的妇科传染病之一，约有10%的育龄娼妓染上有睾丸肾脏特异性症，是英国第二类似的妇科传染病。睾丸肾脏特异性症通过激素依赖性，与子宫有关，其相符病因尚不可信，但来得较，睾丸肾脏细胞在子宫来潮后具备盆腔内着床和发育的能力。睾丸肾脏特异性症引来盆腔经常性疼痛，痛经和不孕，其用药困难，许多病染上一般而言多年也必须获得出院。同一时间的观察性数据分析断定，该传染病的出院一般而言到推迟4-10年，致使阻碍病染上穷困运动速度并引致传染病加重，不仅限于成年成年人，许多青春期女孩子也受到该传染病用药推迟的后遗症。近来NICE预览了睾丸肾脏特异性症用药准则和用药准则，关于睾丸肾脏特异性症流行病学牙医和病染上必需并不知道举例：1、睾丸肾脏特异性症很难用药，数据分析显示其出院一般而言延迟4-10年，引致病染上穷困运动速度降低和传染病的方面；2、长时间检查和盆腔超声必须考虑到睾丸肾脏特异性症；3、睾丸肾脏特异性症的激素用药诱发子宫和缓解疼痛，虽然可发挥作用用药作用，但发病后对生育均有阻碍。4、若娼妓有致使的、持续的或中风的睾丸肾脏特异性症状，盆腔先兆或初始用药不生物科学、不耐受或所谓，需进行时妇科征询；5、睾丸肾脏特异性症是一种经常性的传染病，造成致使的生理、性、心理和全球化阻碍。