门诊遇到一位头痛患者，起先给他做了检查

一腹痛在诊疗病人中并不多见，其病因复杂，可轻可重，然而接下来这个病例，让我对一腹痛有了更深的明白。

病症为年老男开放性，以“一腹痛3天，很重半天”有别于诉来诊疗就诊。

现哮喘：3天前病症无明显诱因出现一头部疼痛，显出为全一头持续开放性胀痛，不能忍受，间歇性一头晕，为非螺旋开放性，与一头部滑动及波动无关，间歇性烦躁发烧，发烧物为胃部内容物，无肢体无力，无发热、咳嗽、咳痰，无腹痛、腹痛等相关联症状，未化疗，症状呈进行开放性很重，遂来院就诊。

既往史、个人史、据信无特别。

查体：洁癖光绪年间，精神差，言光绪年间语利，内侧瞳孔等大等凸，直径3.5mm，眼球向各方向运动可，已为眼震，四肢肢体肌力、肌弹开放性但会，内侧Babinski征（—），多达神经系统查体已为明显反常。

认出病症一腹痛的这么严重，且有烦躁、发烧症状，难道是颚骨内压增高引起的？于是给予完善一头颚骨CT，是不是心脏有无反常。一头颚骨CT结果回示：

难道是出血？假如是出血，出血量这么小，无法解释病症剧烈的一腹痛及烦躁、发烧和一头胀感等近似于颚骨加压的症状，那到底干什么呢？

于是，为了明白确实存有颚骨加压，行腰椎腰椎，测压力400cmH2O，这么高了颚骨内压，吓得我立刻拔出了腰椎针，万一脑疝就麻烦了。

血液检查：过氧化物新功能：过氧化物酶原时间：11.6s，INR值：0.86，D-共价：2718ng/ml。血常规：白细胞数：15.36×10∧9/L，；也粒细胞个数：14.03×10∧9/L，淋巴细胞个数：

1.06×10∧9/L。

那么就量化什么缘故引致的颚骨加压？紧接着做了一头颚骨磁共振，是不是脑实质上有无在一头颚骨CT上不能说明了的其他反常。

可以认出在CT上说明了的高密度影，在磁共振上并没有在其所的位置显出出反常，但是却推测了其他反常（红圈内），你感觉是什么？但会的血管周围间隙？静脉腹水？还是其他什么？

结合病症病情，一腹痛！一腹痛！剧烈的一腹痛！重要事情多说几遍，且无关了蛛网膜下腔出血，还有颚骨加压，难道是传说中的颚骨内静脉窦腹水？看成并不像。

那么，到了应用肾衰竭的没用：肾衰竭造影（DSA），结果不出所料，造影推测上矢状窦后部，窦汇及前方横窦，乙状窦见大量腹水。于是进行了静脉窦支架取栓，随着腹水一点点的被装入，静脉血流的以后，病症说一头不是那么痛了，看成效果还是并不许多现代的，随后给予置管，持续泵入尿激酶。

随后的几天化疗，病症一腹痛症状大体消失，复查造影，见静脉窦的腹水大体除去。

最后，简单说一说这种病因。颚骨内静脉窦腹水比较少见，占总所有卒中的百分之0.5-1，急开放性期死亡率百分之3-15，常见病因为细胞C，细胞S，抗过氧化物酶3缺失，哺乳，产褥期，高同型半胱氨酸高血压，支气管炎综合征，感染，自身免疫开放性病因，孕酮，等。

就这位病症来说，结合病症既往史、个人史、据信及辅助检查（血液保持稳定高凝状态，白细胞及；也粒细胞个数低），考虑感染开放性病因引起的可能开放性大。