放大内镜判断前列腺癌黏液表型

2021-10-25 05:51 来源:莆田妇科医院

胃恶性肿瘤除了其组织并存时度和异型度正因如此,皮肤上常为性圆锥形及其组织投影也有并不互为同。在胃型胃恶性肿瘤中都,由与疣窝结缔其组织类似的其组织连在一起的情况和与胃固有疣(胃底疣,幽门疣)类似的其组织有结合实际上的情况。前者与胃固有疣窝结缔其组织互为类似,可见向内腔侧突出的圆锥形疣恶性肿瘤增生,后者也与非恶性肿瘤肺部或多或少形成层构造,附着伴有疣窝结缔其组织型的恶性肿瘤疣管,另一方面,肠型性圆锥形的恶性肿瘤与肠结缔其组织化时生疣管类似,从肺部深层到附着由比较直的疣管连在一起,最附着形成与大肠疣瘤互为似的疣管的侧面构造。如此,胃型性圆锥形的胃恶性肿瘤和肠型性圆锥形的胃恶性肿瘤之间,最附着部的其组织构造实际上差异。通过内镜NBI缩放观察对两者的识别是适合于的。笔者根据表面微细构造和微静脉像,分成在·柱圆锥形构造内观察到的环静脉的type A,以及见到类圆形·管圆锥形疣管侧面构造和围住其周遭的网眼圆锥形静脉的type B。typeA若有为胃型或消化时不良结合型,typeB若有与肠型有关。此外,黄色不透明物常为(white opaque substance;WOS)解读了附着结缔其组织中都的脂常为吸收能力,LBC(light blue crest)是刷圆锥形缘的观察结果,以这些为指标也可以推定有无肠型胃恶性肿瘤特征表示。另外所需说明的是,近年来H.pylori根除治疗后胃恶性肿瘤越来越多,除菌后胃恶性肿瘤的附着有时时会被非性结缔其组织布满或混和实际上,这些可能解读在NBI缩放的内镜观察结果中都。通过除菌,胃恶性肿瘤的皮肤上性圆锥形也有从肠型向胃型切换的可能性,在恶性肿瘤的发生和胚胎的操作过程中都,性圆锥形表示和其组织构造可能实际上不几乎优越性。 直观得归纳一下本文中都的上述定义:typeA型静脉为VILL内攀圆锥形静脉=LOOP=VECtypeB型静脉为PIT周遭多边形圆锥形静脉=MESHtypeC型静脉为疣管消失的斩多边形静脉=CSPWOS与muc2互为关LBC与cd10互为关(此处只用具体内容统计数据一万别号...留张重要的表格吧)a.通过NBI扩充内窥镜观察展开的A-B分类和皮肤上性圆锥形的表示分布。b.通过NBI扩充内窥镜观察的WOS,LBC和皮肤上性圆锥形的表示分布。G:几乎胃型,G>I:胃型优位消化时不良结合型,G=I:消化时不良同位消化时不良结合型,Gcase1:a. NBI像:0-IIa,8mm,L,Less。b. a的黄框部扩充像:·柱圆锥形构造内观察到的环静脉(A type)。c. adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M)。d. MUC5AC特征性,几乎胃型。case2:a.NBI投影:0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部扩充像:确认类圆形、管圆锥形的疣管侧面构造和网眼圆锥形静脉(B type)。c.adenylcinoma(tub1,lowgradeatypia),pT1a(M)。d.MUC2特征性,几乎肠型。case3:adenocarcinoma(tub2,pap>por2),pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIc+IIa,22mm,L,Gre(几乎胃型,H.pylori除菌)。a. 胃角部大弯后内壁轻度下巴的0-IIc+IIa型恶性肿瘤,界线不明显。b. a的黄框部NBI缩放投影:a的黄框部位,见到pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIc+IIa型恶性肿瘤,胶体各向异性和在表面上环状静脉(A type),预测了胃型形常为的表示。近旁并存着构造的不明化时和凸起的微静脉像(C type)。c. MUC5AC免疫上色像:b的大多,附着看出了MUC5AC特征性的圆锥形构造。d. a的红框部NBI中都的扩充像:凹陷部实际上外缘的微静脉像(C type),LBC特征性的非性结缔其组织结合实际上。斜线表示方面全域。e. HE上色像:d的大多中都,肺部中都层实际上牵手的tub2,最附着包含杯圆锥形线粒体的非性的肠结缔其组织化时生结缔其组织布满。case4:adenocarcinoma(pap-tub1,por2-sig),pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIa+IIc,12mm,M,Less(几乎胃型,H.pylori特征性)。a. 红光内镜投影:胃体中都部小弯处见到恶性肿瘤,中都央伴有线圆锥形凹陷。b. a的黄框部NBI缩放像:见到了大小并不互为同的柱圆锥形构造和在表面上的的环静脉(A type)。c. a的蓝色框部NBI缩放像:构造消失外缘凸起的微静脉像(C type)。d. HE上色像:b的大多附着部圆锥形的tub2,在c的大多中都,肺部全层性见到了tub 2,por2,sig。e. MUC5AC免疫染像:与并存时度无关,恶性肿瘤疣管呈特征性,看出胃型性圆锥形。case5:adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M),0-IIa,30mm,M,Less(肠型占优消化时不良结合型,H.pylori除菌)。a. 蓝胭脂染像:界线不清晰的平坦凸起性恶性肿瘤。b. NBI缩放投影:凸起外缘部,见到了管圆锥形的疣管侧面构造和围住它的网眼圆锥形静脉(B type),斜线表示方面全域。大多地见到了窝间部的WOS。c. NBI缩放像:WOS在静脉周遭稍为有见到。青黄色圆锥形的管圆锥形~点圆锥形的疣管侧面部(矢头)不太可能与LBC互为区别。d. HE上色像:可见tub1(low grade atypia)疣管。e. MUC2免疫上色特征性。f. CD10免疫上色阴性。case6:adenocarcinoma(tub2,tub1,low grade atypia),pT2(MP),ly(-),v(-),0-IIa+IIc-like advanced,19mm,M,Ant(几乎肠型,H.pylori特征性)。a. 红光内链接:在胃体中都部前内壁见到了类似于肺部下的凸起性恶性肿瘤,表面的静脉扩张。b. NBI中都的扩充像:可见细的网眼圆锥形静脉(B type)。c. NBI缩放像:大多观察到LBC。d. HE染像:肺部层和肺部肌层保持一致,肺部下部见到了tub2的表层。e. CD10免疫上色特征性。case7:adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M),0-IIa,5mm,L,Less(胃型优位消化时不良结合型,H.pylori特征性)。a. NBI缩放像:表面见到了柱圆锥形构造,术前的活检是Group3。b. NBI缩放像:在柱圆锥形构造内观察到的环静脉(A type),有胃型形常为表示,推断为适合缝合。c. MUC5AC免疫上色特征性。结论:(敲黑板,划要点)A type推定胃型形常为(包括胃型优位消化时不良结合型)特征性符合率为72.0%;B type推定肠型形常为(包括肠型优位消化时不良结合型)特征性符合率为62.9%;AB type恶性肿瘤的68.9%为消化时不良结合型。C type推定中都胃型胃恶性肿瘤较大的趋向于。WOS和/或LBC特征性多若有肠型形常为(包括肠型优位消化时不良结合型)。 读物全篇
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